Mehdi
19-11-2012, 03:51 PM
مقدمه و فهرست مطالب دوره را از اینجا ببینید (You can see links before reply)
بعد از انجام مدیریت صحنه آسیب (You can see links before reply) و انتخاب مصدوم بر اساس آموزش های تریاژ (You can see links before reply(%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%A7%DA%98)-%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%87-%D8%A2%D9%85%D9%88%D8%B2%D8%B4%DB%8C-%DA%A9%D9%85%DA%A9-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%A7%D9%88%D9%84%DB%8C%D9%87-%D9%88-%D8%A7%D9%85%D8%AF%D8%A7%D8%AF-%D9%81%D9%88%D8%B1%DB%8C%D8%AA-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%BE%D8%B2%D8%B4%DA%A9%DB%8C)، باید ارزیابی اولیه از مصدوم به عمل آید. اولین اقدام در ارزیابی اولیه مصدوم بررسی وضعیت هوشیاری مصدوم است. تاکید می شود بررسی وضعیت هوشیاری و نه سطح هوشیاری. به این معنی که آیا مصدوم هوشیار است یا نه؟
You can see links before reply
بررسی وضعیت هوشیاری می تواند با صدا زدن و زدن ضربه های نه چندان محکم به شانه و پهلوی مصدوم است. ضربه ها نباید باعث حرکت زیاد مصدوم گردد تا در صورتی که مصدوم دارای شکستگی است موجب آسیب بیشتر شود.
تغییر روش:
در گذشته از اصطلاح Shaking برای بررسی سطح هوشیاری مصدوم استفاده میشد. Shaking در زبان فارسی به معنای تکان دادن است و در این روش مصدوم را با دست تکان میداند.
در روش های نوین از عبارت Touch and Tap استفاده می شود. یعنی لمس کردن و ضربه زدن. یعنی ابتدا شخص را به آرامی لمس کرده و با اطمینان از اینکه شخص خواب نیست با ضربه های کف دست به پهلو و شانه او ضربه می زنیم.
پس: تکان دادن دیگر استفاده نمی شود.
You can see links before reply
پاسخ گویی و نحوه آن تاثیر بسیار زیادی در ادامه کار شما به عنوان امدادگر دارد. در صورت پاسخ گویی باید وارد فاز ارزیابی ثانویه شد که در ادامه توضیح داده می شود. اما در صورت عدم پاسخ گویی و اطمینان از کاهش سطح هوشیاری به عنوان اولین اقدام تماس با مراکز درمانی باید در اولویت قرار گیرد.
مراکز درمانی در ایران با شماره 115 قابل دسترسی است و لازم است با دادن شرح حادثه و محل دقیق اورژانس را برای رسیدن به محل و همراه آوردن تجهیزات مناسب کمک کرد. البته در صورتی که شما تنها نیستید این اقدام را می توانید به یکی از همراهان بسپارید و خود برای انجام اقدامات بعدی اقدام کنید.
اقدام بعدی در شرایط عدم هوشیاری بررسی ABC است که در ادامه توضیح داده می شود.
به زبان ساده تر؛ در اولین اقدام در رویارویی با مصدوم او را صدا کنید، سپس با کف دست به شانه و پهلوی مصدوم ضربه بزنید. این 2 کار برای اطمینان از هوشیار نبودن مصدوم است. اگر مصدوم به شما به صورت زبانی یا چشمی یا به هر شکل منطقی دیگر پاسخ داد یعنی مصدوم هوشیار است. اما اگر پاسخ نداد یعنی بیهوش شده و تحت هر شرایطی باید در مرکز درمانی تحت معاینات دقیق تر برا بررسی علل قرار بگیرد. به همین دلیل به محض اطمینان از بیهوش بودن مصدوم در اولین اقدام به اورژآنس تماس بگیرید. تا رسیدن اورژانس شما فرصت دارید بقیه کارهایی که بلد هستید را برای مصدوم انجام دهید.
You can see links before reply
ذکر این نکته نیز ضروری است که هوشیار بودن مصدوم به معنای عدم نیاز به تماس با اورژانس نیست. هوشیار بودن صرفا باعث می شود ابتدا بررسی های بیشتری انجام دهید و سپس در صورت نیاز با اورژانس تماس بگیرید.
هوشیار بودن در اغلب موارد باعث تغییر تریاژ شما از قرمز به زرد و حتی سبز می شود.
فراموش نکنید:
تریاژ زرد به معنای عدم نیاز به تماس با اورژانس نیست. صرفا نشان دهنده زمان بیشتر شما برای نجات جان مصدوم است.
ادامه مطالب را در درس 5: چک کردن ABC (You can see links before reply) ببینید
سایر مطالب مرتبط
1- تعریف کمک های اولیه و امدادگر (You can see links before reply)
2- تعیین اولویت مصدومان برای کمک رسانی (تریاژ)
(You can see links before reply(%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%A7%DA%98))3- مدیریت صحنه حادثه و حمایت روانی مصدوم (You can see links before reply)
4- ارزیابی اولیه حادثه دیده و بررسی سطح هوشیاری مصدوم (You can see links before reply)
5- چک کردن ABC
(You can see links before reply)6- وضعیت بهبود - Recovery Position (You can see links before reply)
7- احیا قلبی-ریوی یا CPR (You can see links before reply)
8- زنجیره بقا (You can see links before reply)
9- ارزیابی ثانویه (You can see links before reply)
2-9- روش صحیح اندازه گیری فشار خون - بایدها و نبایدها
(You can see links before reply)10- حمله قلبی یا MI
(You can see links before reply)11- خارج کردم جسم از مجاری تنفس و عملیات هایملیخ و چست تراست
(You can see links before reply)12- شوک (You can see links before reply)
13- خونریزی (You can see links before reply)
14- سوختگی
(You can see links before reply)15- سکته مغزی
16- مسمومیت
17- گرمازدگی
18- سرمازدگی
20- تروما و شکستگی
21- بانداژ و پانسمان
22- دارو شناسی
23- نمودار نهایی روش کمک به مصدوم
24- حمل مصدوم
25- اشتباهات رایج در فوریت های پزشکی
بعد از انجام مدیریت صحنه آسیب (You can see links before reply) و انتخاب مصدوم بر اساس آموزش های تریاژ (You can see links before reply(%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%A7%DA%98)-%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%87-%D8%A2%D9%85%D9%88%D8%B2%D8%B4%DB%8C-%DA%A9%D9%85%DA%A9-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%A7%D9%88%D9%84%DB%8C%D9%87-%D9%88-%D8%A7%D9%85%D8%AF%D8%A7%D8%AF-%D9%81%D9%88%D8%B1%DB%8C%D8%AA-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%BE%D8%B2%D8%B4%DA%A9%DB%8C)، باید ارزیابی اولیه از مصدوم به عمل آید. اولین اقدام در ارزیابی اولیه مصدوم بررسی وضعیت هوشیاری مصدوم است. تاکید می شود بررسی وضعیت هوشیاری و نه سطح هوشیاری. به این معنی که آیا مصدوم هوشیار است یا نه؟
You can see links before reply
بررسی وضعیت هوشیاری می تواند با صدا زدن و زدن ضربه های نه چندان محکم به شانه و پهلوی مصدوم است. ضربه ها نباید باعث حرکت زیاد مصدوم گردد تا در صورتی که مصدوم دارای شکستگی است موجب آسیب بیشتر شود.
تغییر روش:
در گذشته از اصطلاح Shaking برای بررسی سطح هوشیاری مصدوم استفاده میشد. Shaking در زبان فارسی به معنای تکان دادن است و در این روش مصدوم را با دست تکان میداند.
در روش های نوین از عبارت Touch and Tap استفاده می شود. یعنی لمس کردن و ضربه زدن. یعنی ابتدا شخص را به آرامی لمس کرده و با اطمینان از اینکه شخص خواب نیست با ضربه های کف دست به پهلو و شانه او ضربه می زنیم.
پس: تکان دادن دیگر استفاده نمی شود.
You can see links before reply
پاسخ گویی و نحوه آن تاثیر بسیار زیادی در ادامه کار شما به عنوان امدادگر دارد. در صورت پاسخ گویی باید وارد فاز ارزیابی ثانویه شد که در ادامه توضیح داده می شود. اما در صورت عدم پاسخ گویی و اطمینان از کاهش سطح هوشیاری به عنوان اولین اقدام تماس با مراکز درمانی باید در اولویت قرار گیرد.
مراکز درمانی در ایران با شماره 115 قابل دسترسی است و لازم است با دادن شرح حادثه و محل دقیق اورژانس را برای رسیدن به محل و همراه آوردن تجهیزات مناسب کمک کرد. البته در صورتی که شما تنها نیستید این اقدام را می توانید به یکی از همراهان بسپارید و خود برای انجام اقدامات بعدی اقدام کنید.
اقدام بعدی در شرایط عدم هوشیاری بررسی ABC است که در ادامه توضیح داده می شود.
به زبان ساده تر؛ در اولین اقدام در رویارویی با مصدوم او را صدا کنید، سپس با کف دست به شانه و پهلوی مصدوم ضربه بزنید. این 2 کار برای اطمینان از هوشیار نبودن مصدوم است. اگر مصدوم به شما به صورت زبانی یا چشمی یا به هر شکل منطقی دیگر پاسخ داد یعنی مصدوم هوشیار است. اما اگر پاسخ نداد یعنی بیهوش شده و تحت هر شرایطی باید در مرکز درمانی تحت معاینات دقیق تر برا بررسی علل قرار بگیرد. به همین دلیل به محض اطمینان از بیهوش بودن مصدوم در اولین اقدام به اورژآنس تماس بگیرید. تا رسیدن اورژانس شما فرصت دارید بقیه کارهایی که بلد هستید را برای مصدوم انجام دهید.
You can see links before reply
ذکر این نکته نیز ضروری است که هوشیار بودن مصدوم به معنای عدم نیاز به تماس با اورژانس نیست. هوشیار بودن صرفا باعث می شود ابتدا بررسی های بیشتری انجام دهید و سپس در صورت نیاز با اورژانس تماس بگیرید.
هوشیار بودن در اغلب موارد باعث تغییر تریاژ شما از قرمز به زرد و حتی سبز می شود.
فراموش نکنید:
تریاژ زرد به معنای عدم نیاز به تماس با اورژانس نیست. صرفا نشان دهنده زمان بیشتر شما برای نجات جان مصدوم است.
ادامه مطالب را در درس 5: چک کردن ABC (You can see links before reply) ببینید
سایر مطالب مرتبط
1- تعریف کمک های اولیه و امدادگر (You can see links before reply)
2- تعیین اولویت مصدومان برای کمک رسانی (تریاژ)
(You can see links before reply(%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%A7%DA%98))3- مدیریت صحنه حادثه و حمایت روانی مصدوم (You can see links before reply)
4- ارزیابی اولیه حادثه دیده و بررسی سطح هوشیاری مصدوم (You can see links before reply)
5- چک کردن ABC
(You can see links before reply)6- وضعیت بهبود - Recovery Position (You can see links before reply)
7- احیا قلبی-ریوی یا CPR (You can see links before reply)
8- زنجیره بقا (You can see links before reply)
9- ارزیابی ثانویه (You can see links before reply)
2-9- روش صحیح اندازه گیری فشار خون - بایدها و نبایدها
(You can see links before reply)10- حمله قلبی یا MI
(You can see links before reply)11- خارج کردم جسم از مجاری تنفس و عملیات هایملیخ و چست تراست
(You can see links before reply)12- شوک (You can see links before reply)
13- خونریزی (You can see links before reply)
14- سوختگی
(You can see links before reply)15- سکته مغزی
16- مسمومیت
17- گرمازدگی
18- سرمازدگی
20- تروما و شکستگی
21- بانداژ و پانسمان
22- دارو شناسی
23- نمودار نهایی روش کمک به مصدوم
24- حمل مصدوم
25- اشتباهات رایج در فوریت های پزشکی